[世界青光眼周]贺翔鸽：青光眼致盲不可逆，五大类人群需注意

2020年3月8日-14日是一年一度的“世界青光眼周”，今年的青光眼周主题依然是“视神经一张照，青光眼早知道”。青光眼是全球第二大致盲性眼病和排名首位的不可逆致盲性疾病，其发病隐蔽，早期难以发现，故被称作“盗走光明的小偷”。

据了解，目前，全球约有超过6000万原发性青光眼患者，今年预计将达到7960万，其中1120万人最终可能发展为双眼盲。青光眼的发病机制复杂，临床上见到的青光眼类型繁多，临床表现也不一样，大致分为四类：原发性青光眼（包括闭角型与开角型）、继发性青光眼、先天性青光眼和混合型青光眼。

原重庆市眼科学会主任委员、爱尔眼科医院重庆特区总院长贺翔鸽教授指出，青光眼是世界上第一大致盲后不可复明的眼病，只要早期发现和早期治疗，患者可以在有生之年保持有用的视力。

五大类人群易患青光眼，年过四十即需定期检查

贺翔鸽指出，任何年龄都可能患上青光眼，其中这5类人群属于高风险人群，即600度以上的高度近视或远视、有青光眼家族史、心血管系统疾病、糖尿病、40岁以上人群，应定期到医院做青光眼的相关检查，以排除或早期发现青光眼，及早治疗。

贺翔鸽建议，正常人35-40岁阶段至少进行1次全面的青光眼检查，40岁以后每隔2-3年检查一次，50岁后每隔1-2年检查一次，60岁后每年检查一次。

头痛眼胀不能小视，或是青光眼发作表现

贺翔鸽表示，青光眼发作时主要表现有眼胀、视力下降，严重者伴随同侧头痛、恶心呕吐等症状。“因有时发病症状不明显，很多患者都错过了最佳的治疗时机，从而丧失了一部分的视力甚至失明，这是我们为医者最不愿意看到的。”

目前，大众多居家防疫，贺翔鸽教给大家一个简单的自测方法：通过自己检查视功能，比较双眼的视野范围；触摸一下两侧眼球的硬度是否一致以及相应青光眼发作的症状，判断是否患上了青光眼。

当出现这些情况时，患者应保持冷静，避免情绪波动等加重病情。与此同时，家属应该联系就近医院就诊，就诊期间做好患者及家人防护，带好口罩、勤洗手。

眼内植入微型“钉”，降低眼压缓解痛苦

对于开角型青光眼，起初阶段可选用药物或激光治疗，在眼压不能控制和视神经损伤加剧时，可考虑进行手术治疗。

贺翔鸽指出，目前对于此类青光眼，可考虑选择微创手术，其中“青光眼引流钉植入术”是损伤较少的治疗方式，该治疗方式是通过在眼中植入微型引流钉，建立新的房水外引流通道，以达到降低眼压、阻止视神经等组织的进一步损害，从而达到保存视力、提高患者生活质量，缓解患者痛苦的目的。

青光眼患者居家应保持情绪稳定，适量运动

过分担心、忧郁、愤怒、紧张不安、过度兴奋等情绪波动，都是导致青光眼的原因，青光眼患者居家一定要保持心态平和，情绪良好。与此同时，注意保持良好的生活习惯，不抽烟、不喝酒、不熬夜、不一次性大量饮水；每天做适量运动，但要避免过分弯腰、低头、屏气、负重等活动。

贺翔鸽强调，青光眼患者还应避免长时间在黑暗环境中看电影、电视、玩手机或长时间持续读写，应适当休息，用眼时保持充足光照，避免由于暗环境瞳孔散大而激发青光眼发作。

青光眼患者的家属也应提高警惕，及时做青光眼检查，以排除患青光眼的可能。

设立青光眼专科，行业大咖为患者排忧解难

针对青光眼，重庆爱尔眼科江北总院开设有青光眼专科。科室由贺翔鸽教授带队，主要从事青光眼临床和基础研究，擅长青光眼处理及儿童青光眼处理。科室开展各种常规及复杂青光眼手术，包括小梁切除术、小梁切开术、虹膜根切术、虹膜激光打孔术、睫状体光凝术、青光眼引流阀植入术等。